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甘肅省遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國(guó)發(fā)〔2010〕48號(hào))精神，全面加強(qiáng)我省艾滋病預(yù)防控制工作，保護(hù)廣大人民群眾身體健康，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2012〕4號(hào)）要求，特制定本行動(dòng)計(jì)劃。
一、防治現(xiàn)狀
我省自1993年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者至2011年12月底，全省累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人1074例,其中艾滋病病毒感染者618例,艾滋病病人456例，死亡222例。目前，估計(jì)存活的感染者人數(shù)約5000人，疫情處于低流行水平。近年來(lái)，各地、各有關(guān)部門(mén)認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府關(guān)于艾滋病防治的一系列決策部署，落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施，初步形成“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與”的艾滋病防治工作機(jī)制，全省艾滋病疫情上升勢(shì)頭有所減緩，病死率有所下降，艾滋病病毒感染者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)感染者)和艾滋病病人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)病人)的生活質(zhì)量不斷改善，基本實(shí)現(xiàn)了《甘肅省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006—2010年）》的總體目標(biāo)。
但是，我省當(dāng)前艾滋病流行的形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻，艾滋病傳播的危險(xiǎn)因素依然存在，相當(dāng)數(shù)量的感染者和病人還未被發(fā)現(xiàn)，已發(fā)現(xiàn)的感染者陸續(xù)開(kāi)始發(fā)病，死亡病例明顯增加，社會(huì)歧視廣泛存在，傳播范圍已開(kāi)始從高危人群向一般人群擴(kuò)散。同時(shí)，部分地區(qū)和部門(mén)對(duì)艾滋病防治工作重視不夠，政策落實(shí)不到位，防治措施覆蓋面不足；現(xiàn)有的防治技術(shù)、手段和能力尚不能滿(mǎn)足工作需求，防控工作的針對(duì)性和有效性有待進(jìn)一步提高，基層基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng)。防治工作出現(xiàn)的新問(wèn)題與原有問(wèn)題以及難點(diǎn)問(wèn)題交織并存，情況更加復(fù)雜，防治任務(wù)十分艱巨。
二、防治目標(biāo)和工作原則
（一）防治目標(biāo)。減少艾滋病新發(fā)感染，降低病死率，減少對(duì)受艾滋病影響人群的歧視，提高感染者和病人生存質(zhì)量。到2015年底，全省艾滋病疫情上升的勢(shì)頭得到基本遏制，艾滋病新發(fā)感染數(shù)比2010年減少25%，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者控制在7000人以?xún)?nèi)。
1.艾滋病綜合防治知識(shí)(包括艾滋病、性病、丙肝防治知識(shí)和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí))知曉率，15—60歲城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上，農(nóng)村居民達(dá)到75%以上；流動(dòng)人口和15—49歲婦女達(dá)到80%以上；高危行為人群和青少年達(dá)到90%以上；監(jiān)管場(chǎng)所的被監(jiān)管人員達(dá)到95%以上。所有普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校按照規(guī)定每學(xué)年開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)專(zhuān)題教育不少于4-6學(xué)時(shí)；各級(jí)主要新聞媒體刊播艾滋病綜合防治公益廣告占公益廣告的比例達(dá)到5%以上。
2.高危行為人群有效干預(yù)措施覆蓋率達(dá)到90%以上，接受艾滋病檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果的比例達(dá)到70%以上；95%的賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套或安裝自動(dòng)售套機(jī)；100%的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放和推廣使用安全套；高危行為人群安全套使用率達(dá)到90%以上；已建立戒毒藥物維持治療門(mén)診的縣市區(qū)要根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r設(shè)立延伸服藥點(diǎn)，為60%以上符合條件的成癮者提供戒毒藥物維持治療服務(wù);參加戒毒藥物維持治療的人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在1%以下；靜脈注射吸毒人群共用注射器具比例控制在15%以下。
3.所有縣市區(qū)開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測(cè)率達(dá)到80%以上;感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到90%以上;接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下;孕產(chǎn)婦梅毒抗體檢測(cè)率達(dá)到70%以上。梅毒患者和感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療的比例均達(dá)到80%以上，一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長(zhǎng)幅度控制在5%以下，先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率降至30/10萬(wàn)活產(chǎn)數(shù)以下。
4.所有縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)為有艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的住院和門(mén)診患者提供艾滋病和梅毒檢測(cè)咨詢(xún)服務(wù)，檢測(cè)覆蓋住院和門(mén)診患者分別達(dá)到70%以上和30%以上；100%的監(jiān)管場(chǎng)所將艾滋病檢測(cè)列為新進(jìn)被羈押人員常規(guī)檢查內(nèi)容;70%以上感染者和病人的非陽(yáng)性配偶或固定性關(guān)系者每年至少接受1次艾滋病抗體檢測(cè)。
5.人口獻(xiàn)血率達(dá)到10/千人口，臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血，各地獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血人次的增長(zhǎng)水平不低于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng)水平。
6.當(dāng)年新檢出的感染者和病人結(jié)果告知率、個(gè)案流調(diào)率、隨訪干預(yù)比例和CD4（T4輔助淋巴細(xì)胞，是人體重要的免疫細(xì)胞）檢測(cè)比例均達(dá)到90％以上；符合治療標(biāo)準(zhǔn)的感染者和病人接受規(guī)范抗病毒治療比例達(dá)到80%以上；持續(xù)治療12個(gè)月的比例達(dá)到85％以上，符合標(biāo)準(zhǔn)的病人服用預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物的比例達(dá)到80%以上；90%以上的感染者和病人每年至少接受1次結(jié)核病相關(guān)檢查，符合治療條件的雙重感染者接受抗結(jié)核菌和抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上。開(kāi)展艾滋病的中西醫(yī)結(jié)合治療，累計(jì)接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)比2010年增加70%。
（二）工作原則。堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治；堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分類(lèi)指導(dǎo)、擴(kuò)大覆蓋、提高質(zhì)量。
三、防控措施
（一）擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。
1.各級(jí)防艾委辦公室要積極制定當(dāng)?shù)匕滩》乐涡麄鹘逃?guī)劃和年度計(jì)劃，組織協(xié)調(diào)各有關(guān)部門(mén)充分利用各種宣傳陣地，開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)；會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好社區(qū)和農(nóng)村的防治艾滋病知識(shí)宣傳教育工作；組織實(shí)施全省預(yù)防控制艾滋病重大宣傳活動(dòng)。
2.宣傳部門(mén)要協(xié)調(diào)指導(dǎo)廣播影視、新聞出版等部門(mén)，將宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)作為各級(jí)各類(lèi)新聞媒體的重要任務(wù)，加大刊播艾滋病綜合防治知識(shí)和公益廣告力度。積極利用報(bào)紙、廣播、電視和互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等傳播媒介，通過(guò)相關(guān)節(jié)目或開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)欄目，不斷擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面。充分發(fā)揮有社會(huì)影響的公眾人物作用，鼓勵(lì)和動(dòng)員受艾滋病影響人群參與宣傳教育工作，營(yíng)造反對(duì)社會(huì)歧視的良好氛圍。
3.黨校、行政學(xué)院、團(tuán)校、干部學(xué)校要將艾滋病綜合防治知識(shí)和政策納入教學(xué)和培訓(xùn)內(nèi)容。人社、民政、工商等部門(mén)要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等單位從業(yè)人員的崗前和崗位培訓(xùn)，鼓勵(lì)員工積極參與艾滋病綜合防治宣傳活動(dòng)。要將防治政策掌握情況和宣傳教育力度作為領(lǐng)導(dǎo)干部年度考核的重要內(nèi)容。
4.教育部門(mén)要在初中及以上學(xué)校相關(guān)課程中增加與社會(huì)公德教育、法制教育、心理健康促進(jìn)、遠(yuǎn)離毒品教育、青春期教育等相結(jié)合的艾滋病綜合防治知識(shí)教育內(nèi)容，保證課時(shí)和教學(xué)效果。會(huì)同衛(wèi)生、人社、共青團(tuán)等建立青少年預(yù)防艾滋病宣傳教育工作機(jī)制，充分發(fā)揮學(xué)校社團(tuán)、互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)生刊物等平臺(tái)的作用，鼓勵(lì)青少年主動(dòng)參與宣傳教育活動(dòng)，并將預(yù)防艾滋病健康教育工作納入學(xué)校教學(xué)計(jì)劃和年度考核的內(nèi)容。
5.公安、司法等部門(mén)要結(jié)合監(jiān)管場(chǎng)所特點(diǎn)，將艾滋病防治、職業(yè)暴露預(yù)防與處理等知識(shí)納入收容教育所、看守所、強(qiáng)制戒毒所、勞教所、監(jiān)獄干警和醫(yī)務(wù)人員及治安、禁毒、刑偵、監(jiān)管等干警的崗位培訓(xùn)內(nèi)容；加強(qiáng)被監(jiān)管人員法制宣傳和艾滋病綜合知識(shí)教育，加大艾滋病、梅毒等疾病“逢進(jìn)必檢”力度。配合衛(wèi)生、人口計(jì)生等部門(mén)加強(qiáng)流動(dòng)人口居住聚集區(qū)或社區(qū)的艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育工作。積極開(kāi)展戒毒藥物維持治療點(diǎn)和娛樂(lè)場(chǎng)所的艾滋病、性病防治知識(shí)及安全套推廣使用等干預(yù)措施的宣傳教育。
6.衛(wèi)生部門(mén)要為大眾媒體、有關(guān)部門(mén)和社會(huì)各界開(kāi)展的宣傳教育工作提供信息和技術(shù)指導(dǎo)；根據(jù)每年的宣傳主題制作相關(guān)防治艾滋病宣傳資料；會(huì)同其他部門(mén)對(duì)整個(gè)宣傳教育工作進(jìn)行效果評(píng)估；組織對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員及其他艾滋病防治相關(guān)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。人口計(jì)生部門(mén)要結(jié)合人口和計(jì)劃生育工作，充分發(fā)揮計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，向育齡人群及時(shí)宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)，發(fā)放健康教育處方，開(kāi)展咨詢(xún)檢測(cè)服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)置固定宣傳設(shè)施，經(jīng)常開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)。
7.文化部門(mén)要組織落實(shí)在城鄉(xiāng)文化娛樂(lè)場(chǎng)所開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)，配合衛(wèi)生部門(mén)對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所業(yè)主進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)及法規(guī)政策等內(nèi)容的培訓(xùn)，張貼和擺放艾滋病防治宣傳材料。充分利用基層文化館（室）、圖書(shū)館（室）等場(chǎng)所和文化下鄉(xiāng)等活動(dòng)，開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。
8.人社部門(mén)要將艾滋病綜合防治知識(shí)、政策納入農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力和在崗農(nóng)民工崗前培訓(xùn)、勞動(dòng)力人才市場(chǎng)職業(yè)培訓(xùn)及各級(jí)技工學(xué)校的培訓(xùn)內(nèi)容，開(kāi)展預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)；加強(qiáng)出國(guó)勞務(wù)等出入境人員艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育。
9.交通運(yùn)輸、鐵路、民航、旅游、商務(wù)、質(zhì)監(jiān)、建設(shè)、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)要做好過(guò)往旅客的宣傳工作，在車(chē)站、機(jī)場(chǎng)、出入境口岸、建設(shè)工地等公共場(chǎng)所及旅客列車(chē)、民航飛機(jī)等公共交通工具顯著位置設(shè)立艾滋病綜合防治公益廣告宣傳欄，放置宣傳材料或播放宣傳信息。
10.工商部門(mén)和工商聯(lián)等單位要積極引導(dǎo)用工單位在其負(fù)責(zé)管理的農(nóng)民工集中居住場(chǎng)所擺放宣傳材料，開(kāi)展同伴教育活動(dòng)；配合衛(wèi)生部門(mén)對(duì)娛樂(lè)等公共場(chǎng)所，開(kāi)展預(yù)防艾滋病宣傳、同伴教育工作和落實(shí)推廣使用安全套等干預(yù)措施；充分發(fā)揮個(gè)體勞動(dòng)者協(xié)會(huì)、私營(yíng)企業(yè)協(xié)會(huì)及其他行業(yè)商會(huì)等的作用，通過(guò)對(duì)成員單位員工發(fā)放宣傳材料和“面對(duì)面”培訓(xùn)等方式，開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)的宣傳和教育活動(dòng)。
11..紅十字會(huì)要積極配合衛(wèi)生部門(mén)做好艾滋病綜合防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳工作；協(xié)助政府有關(guān)部門(mén)在各種目標(biāo)人群中開(kāi)展艾滋病防治工作；動(dòng)員紅十字會(huì)會(huì)員和志愿者積極參與艾滋病綜合防治的宣傳教育。
12.工會(huì)要組織和動(dòng)員廣大職工積極參與艾滋病防治工作，加強(qiáng)對(duì)廣大職工的艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高職工防范艾滋病性病的意識(shí)和能力；依法維護(hù)職工中感染者和病人的合法權(quán)益。
13.共青團(tuán)要在青少年中廣泛開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，組織動(dòng)員青少年和志愿者積極參與艾滋病防治工作；利用青少年宮、進(jìn)城務(wù)工青年培訓(xùn)學(xué)校等陣地，重點(diǎn)做好外來(lái)務(wù)工青年、校內(nèi)外青少年的宣傳教育。
14.婦聯(lián)要加強(qiáng)對(duì)婦女干部艾滋病綜合防治知識(shí)的培訓(xùn)，組織和動(dòng)員婦女參與艾滋病防治工作；繼續(xù)深入開(kāi)展婦女“面對(duì)面”和“紅絲帶健康包”等專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，采取多種宣傳形式，對(duì)廣大婦女特別是年輕女性和具有高危行為的婦女進(jìn)行宣傳教育，并配合衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展相應(yīng)的干預(yù)措施；關(guān)注已感染艾滋病和面臨感染風(fēng)險(xiǎn)的婦女，積極倡導(dǎo)和支持開(kāi)展針對(duì)婦女的艾滋病防治知識(shí)教育，防止配偶間傳播和母嬰傳播，切實(shí)維護(hù)婦女的合法權(quán)益。
15.科技、農(nóng)業(yè)部門(mén)要將艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育工作與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、科技下鄉(xiāng)等支農(nóng)惠農(nóng)活動(dòng)相結(jié)合，在農(nóng)村相關(guān)培訓(xùn)中增加艾滋病綜合防治教育內(nèi)容，突出加強(qiáng)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)農(nóng)民的宣傳教育。
16.各地要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入居民委員會(huì)和村民委員會(huì)文化建設(shè)內(nèi)容，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)宣傳欄、墻報(bào)等宣傳陣地的作用，利用各類(lèi)貼近農(nóng)牧民群眾的有效宣傳形式，對(duì)轄區(qū)群眾開(kāi)展宣傳教育。
（二）擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)全省實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面。發(fā)展改革、財(cái)政、人社、衛(wèi)生、質(zhì)監(jiān)等部門(mén)要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，配備必要的設(shè)備和人員，進(jìn)一步強(qiáng)化全省實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)。省艾滋病確證中心實(shí)驗(yàn)室要開(kāi)展艾滋病新發(fā)感染識(shí)別檢測(cè)、病毒感染窗口期檢測(cè)和嬰幼兒感染艾滋病病毒早期診斷的檢測(cè)。在所有確證實(shí)驗(yàn)室推廣開(kāi)展識(shí)別艾滋病新發(fā)和既往感染檢測(cè)，提高檢測(cè)服務(wù)能力。衛(wèi)生部門(mén)要在所有縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置自愿咨詢(xún)檢測(cè)點(diǎn)，開(kāi)展艾滋病、梅毒和丙肝的檢測(cè)咨詢(xún)服務(wù)，提高檢測(cè)服務(wù)的可及性。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要定期開(kāi)展對(duì)感染者和病人配偶及高危行為人群的艾滋病、梅毒檢測(cè)咨詢(xún)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢(xún)服務(wù)，按照“知情不拒絕”的原則將艾滋病檢測(cè)納入住院和部分門(mén)診病人的常規(guī)檢查。民政、衛(wèi)生部門(mén)要將艾滋病和梅毒檢測(cè)咨詢(xún)納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容。公安、司法、衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)被監(jiān)管人員的艾滋病檢測(cè)咨詢(xún)工作。
2.進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，完善艾滋病、性病和丙肝綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。規(guī)范已建立的國(guó)家級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)點(diǎn)和丙肝監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作，逐步增加監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)量，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)范圍覆蓋全省。
3.進(jìn)一步完善艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病例報(bào)告的管理。各檢測(cè)單位要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)艾滋病疫情，并開(kāi)展首次流行病學(xué)調(diào)查。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)信息的分析和利用，建立部門(mén)間信息合作與共享機(jī)制，定期公布疫情。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的隨訪管理。
（三）擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面，提高干預(yù)工作質(zhì)量。
1.實(shí)施有效干預(yù)措施，遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播。要加強(qiáng)對(duì)暗娼、男性同性性行為者、多性伴者等高危行為人群，以及感染者配偶的健康教育和綜合干預(yù)。要落實(shí)賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套的有關(guān)規(guī)定，定期開(kāi)展檢查指導(dǎo)，提高安全套的可及性。各地要明確放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施的公共場(chǎng)所，通過(guò)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)和免費(fèi)發(fā)放相結(jié)合的方式，建立并完善安全套供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。有關(guān)場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者要通過(guò)多種方式，促進(jìn)安全套的使用。食品藥品監(jiān)管、質(zhì)監(jiān)等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)安全套質(zhì)量的監(jiān)管，工商等部門(mén)要依法打擊假冒偽劣安全套的生產(chǎn)與銷(xiāo)售。衛(wèi)生部門(mén)要將艾滋病和性病檢測(cè)納入公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢內(nèi)容，對(duì)檢出的艾滋病病人、性病患者及時(shí)提供治療服務(wù)；要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)艾滋病性病防治能力建設(shè)，將性病診療服務(wù)與艾滋病預(yù)防干預(yù)緊密結(jié)合，完善治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改善服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)和規(guī)范治療艾滋病和性病病人；積極探索使用抗病毒治療藥物預(yù)防配偶間和男性同性性行為人群間傳播的方法。
2.開(kāi)展對(duì)吸毒人群的綜合干預(yù)，穩(wěn)步推進(jìn)戒毒藥物維持治療工作。在繼續(xù)依法打擊吸毒販毒違法犯罪行為的同時(shí)，衛(wèi)生、公安、司法、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)要密切配合，將預(yù)防艾滋病經(jīng)吸毒傳播與貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)禁毒法》、《戒毒條例》相結(jié)合，加強(qiáng)綜合干預(yù)，進(jìn)一步擴(kuò)大戒毒藥物維持治療工作的覆蓋面。依托戒毒藥物維持治療門(mén)診，建立延伸服務(wù)點(diǎn)，提高服務(wù)的可及性。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療的規(guī)范化管理，提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)服藥人員的管理，開(kāi)展艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療、心理矯治等綜合干預(yù)，運(yùn)用減免費(fèi)用等激勵(lì)機(jī)制，提高維持治療保持率，確保治療效果。建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒藥物維持治療之間的銜接機(jī)制，做好強(qiáng)制隔離戒毒人員出所后向戒毒藥物維持治療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介工作，積極探索在社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)場(chǎng)所內(nèi)開(kāi)展戒毒藥物維持治療的工作模式。
3.擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播工作覆蓋面，有效減少新生兒感染。衛(wèi)生部門(mén)要在全省范圍內(nèi)以婦幼保健網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)，將預(yù)防艾滋病母嬰傳播和先天梅毒防治工作納入婦幼保健和生殖健康服務(wù)常規(guī)工作中，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制。全省各類(lèi)提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供艾滋病與梅毒咨詢(xún)、檢測(cè)、轉(zhuǎn)介、診療和產(chǎn)前指導(dǎo)服務(wù)。對(duì)感染艾滋病、梅毒的孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒，免費(fèi)提供治療、預(yù)防性用藥、產(chǎn)后隨訪、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等綜合干預(yù)服務(wù)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)測(cè)、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防及嬰幼兒早期診斷等工作，減少艾滋病母嬰傳播和先天梅毒的發(fā)生。
（四）擴(kuò)大治療覆蓋面，提高治療水平和可及性。
1.進(jìn)一步落實(shí)診療服務(wù)責(zé)任。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院建設(shè)，提高其綜合診療能力，落實(shí)其為感染者和病人提供診療服務(wù)的責(zé)任，并加強(qiáng)監(jiān)督管理。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化社會(huì)公益性質(zhì)，積極開(kāi)展艾滋病檢測(cè)咨詢(xún)、臨床治療和管理、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等工作。各地要根據(jù)實(shí)際，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的艾滋病防治任務(wù)給予補(bǔ)助?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)做好有關(guān)防治工作，逐步實(shí)現(xiàn)艾滋病防治服務(wù)均等化。
2.不斷擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面。要根據(jù)感染者和病人的具體情況，按照就地治療原則，及時(shí)開(kāi)展抗艾滋病病毒治療，加強(qiáng)隨訪。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)感染者和病人機(jī)會(huì)性感染的診斷和治療，降低病死率。要加強(qiáng)感染者和病人中結(jié)核病、丙肝的篩查和診斷，在結(jié)核病人中進(jìn)行艾滋病的篩查，做好治療和服務(wù)工作，不斷提高治療效果。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極動(dòng)員感染者家庭成員、社區(qū)組織參與非住院病人的治療工作，提高治療依從性。要完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在病人抗艾滋病病毒、抗機(jī)會(huì)性感染治療、隨訪、藥品提供等方面的管理制度以及異地治療的轉(zhuǎn)介和銜接機(jī)制，加強(qiáng)被監(jiān)管人員和流動(dòng)人口中病人的治療工作，提高治療的可及性和規(guī)范化程度。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，探索艾滋病中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案，擴(kuò)大中醫(yī)藥治療的規(guī)模。
3.不斷完善艾滋病治療藥品供應(yīng)保障體系。發(fā)展改革、財(cái)政、人社、工信、食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生等部門(mén)要將感染者和病人抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品納入國(guó)家基本藥物目錄，并做好與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要根據(jù)艾滋病治療的需要，制定藥品需求計(jì)劃，加強(qiáng)抗艾滋病病毒藥物的儲(chǔ)備管理工作，落實(shí)出入庫(kù)制度，避免藥物浪費(fèi)。
（五）加強(qiáng)服務(wù)和管理，全面落實(shí)關(guān)懷救助措施。
1.全面落實(shí)對(duì)感染者和病人的關(guān)懷政策。財(cái)政、民政、衛(wèi)生、教育、人社、扶貧等部門(mén)要堅(jiān)持不懈地落實(shí)“四免一關(guān)懷”（“四免”：免費(fèi)提供抗病毒藥物；免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè)；免費(fèi)提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑；艾滋病孤兒免收上學(xué)費(fèi)用?！耙魂P(guān)懷”：將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍）政策，努力消除對(duì)感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等方面的歧視，提高艾滋病救治保障水平，進(jìn)一步減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。要在落實(shí)免費(fèi)抗病毒治療和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策的基礎(chǔ)上，將農(nóng)村合并機(jī)會(huì)性感染病人的治療費(fèi)用納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍，并保護(hù)他們的隱私。要將感染者和病人納入最低生活保障，將艾滋病致孤兒童全部納入孤兒保障制度，對(duì)感染艾滋病病毒的兒童或患兒，適當(dāng)補(bǔ)助基本生活費(fèi)。要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的救助工作及晚期病人的情感支持和臨終關(guān)懷。要把政府救助與倡導(dǎo)、動(dòng)員愛(ài)心行動(dòng)相結(jié)合，把艾滋病綜合防治與扶貧開(kāi)發(fā)相結(jié)合，支持生活困難的感染者和病人開(kāi)展生產(chǎn)自救，依法保障有勞動(dòng)能力且有就業(yè)意愿的感染者和病人的合法就業(yè)權(quán)益。要制定和落實(shí)對(duì)因艾滋病造成的困難家庭子女就讀普通高中、高等學(xué)校的救助、減免政策。
2.廣泛開(kāi)展對(duì)感染者和病人的心理疏導(dǎo)和宣傳教育。各級(jí)工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等組織要通過(guò)心理疏導(dǎo)、宣傳教育等工作，幫助感染者和病人樹(shù)立生活信心，鼓勵(lì)、支持其開(kāi)展生產(chǎn)自救活動(dòng)。特別要加強(qiáng)對(duì)受艾滋病影響兒童心理輔導(dǎo)工作，保障兒童健康成長(zhǎng)。宣傳、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的法制宣傳和道德教育，增強(qiáng)其法制觀念和自我反歧視意識(shí)，提高其社會(huì)責(zé)任感，督促感染者和病人及時(shí)將感染狀況告知其配偶或有性關(guān)系者。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)感染者和病人的管理。公安、司法部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)，建立健全對(duì)違法犯罪感染者和病人的監(jiān)管制度，做好其回歸社會(huì)后的治療、救助等銜接工作，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。衛(wèi)生、外事、教育、公安、人社等部門(mén)要積極配合，共同做好省內(nèi)外國(guó)人的艾滋病防治工作。
（六）加強(qiáng)血液安全管理，預(yù)防醫(yī)源性傳播。
1.加強(qiáng)規(guī)劃，保障需求。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)要依據(jù)我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步健全和完善血液采集和供應(yīng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，保證采供血服務(wù)的發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)幅度相適應(yīng)。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、紅十字會(huì)等部門(mén)和單位要認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》，加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液管理，積極建立無(wú)償獻(xiàn)血志愿者組織，提高固定無(wú)償獻(xiàn)血者的比例，大力推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血工作。
2.加強(qiáng)管理，保證質(zhì)量。衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)血液安全管理，積極推進(jìn)血液篩查核酸檢測(cè)工作，到“十二五”末覆蓋全省各市州血站。要不斷完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)對(duì)采供血和血液制品生產(chǎn)的全程監(jiān)督與管理。公安、衛(wèi)生等部門(mén)要開(kāi)展經(jīng)常性的打擊非法采供血液(血漿)、制售血液制品和組織他人出賣(mài)血液(血漿)活動(dòng)。各級(jí)血液機(jī)構(gòu)要采取有效措施減少高危行為人群獻(xiàn)血，保證血液質(zhì)量。
3.加強(qiáng)培訓(xùn)，做好防護(hù)。衛(wèi)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床合理用血和院內(nèi)感染控制的培訓(xùn)和管理，完善并落實(shí)預(yù)防艾滋病和丙肝醫(yī)源性傳播的工作制度和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)病人防護(hù)安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善防治工作機(jī)制。各地政府要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前艾滋病防治形勢(shì)的嚴(yán)峻性及防治工作的艱巨性和復(fù)雜性，充分認(rèn)識(shí)艾滋病流行對(duì)人民群眾健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的潛在影響，切實(shí)加強(qiáng)艾滋病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，不斷健全和完善“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與”的防治工作機(jī)制。艾滋病綜合防治示范區(qū)要實(shí)行政府一把手負(fù)責(zé)制，其它市州、縣市區(qū)政府主管領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)匕滩》乐喂ぷ鳌Ｒ鶕?jù)艾滋病綜合防治工作的發(fā)展和需要，制定符合本地實(shí)際的防治工作規(guī)劃，完善“關(guān)懷救助”、“擴(kuò)大檢測(cè)”、“社會(huì)組織參與”等與艾滋病綜合防治相關(guān)的法規(guī)和配套政策，明確工作目標(biāo)，落實(shí)工作任務(wù)。要健全艾滋病防治辦事機(jī)構(gòu)，充實(shí)辦事機(jī)構(gòu)和人員，明確相關(guān)部門(mén)和相應(yīng)人員的職責(zé)，確保有人管事，有人負(fù)責(zé)。各級(jí)防艾委要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確成員單位職責(zé)，組織推動(dòng)防治工作深入開(kāi)展。各有關(guān)部門(mén)要利用部門(mén)優(yōu)勢(shì)，將艾滋病綜合防治納入本部門(mén)的日常工作，根據(jù)工作需要設(shè)立兼職人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作，相互支持，密切配合，切實(shí)落實(shí)防治責(zé)任。各地、各有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭學(xué)習(xí)和掌握艾滋病綜合防治知識(shí)和政策，接受艾滋病防治法律、法規(guī)、政策和綜合防治知識(shí)的培訓(xùn)。省、市州艾滋病防治政策知識(shí)宣講團(tuán)的宣講活動(dòng)要覆蓋所有縣市區(qū)。
（二）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制。加強(qiáng)基層防治能力建設(shè)，全面建立以縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，縣級(jí)定點(diǎn)治療醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、街道辦事處、村(居)民委員會(huì)、社區(qū)組織等為補(bǔ)充的基層艾滋病防治服務(wù)體系。全省所有市州、縣市區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要設(shè)立獨(dú)立從事艾滋病性病防治工作的科室，配備相應(yīng)的設(shè)備和3名以上專(zhuān)職工作人員。市州疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立艾滋病確證檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，市州疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備艾滋病相關(guān)免疫細(xì)胞檢測(cè)能力。縣市區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及婦幼保健機(jī)構(gòu)建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，具備艾滋病、梅毒和丙肝檢測(cè)能力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有專(zhuān)職或兼職人員從事艾滋病防治工作，加大現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和技術(shù)支持的力度，不斷提升基層艾滋病防治服務(wù)能力。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立咨詢(xún)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，具備開(kāi)展艾滋病的快速檢測(cè)能力。加強(qiáng)艾滋病防治隊(duì)伍能力建設(shè)，重視學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的艾滋病防治技能培訓(xùn)和指導(dǎo)，所有縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員及村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生100%接受艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。衛(wèi)生、人社、財(cái)政等部門(mén)要落實(shí)國(guó)家對(duì)艾滋病防治工作人員的工資傾斜政策，完善收入分配激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)防治人員的工作積極性，穩(wěn)定防治隊(duì)伍。不斷加大對(duì)公安、司法、質(zhì)監(jiān)、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)防治人員艾滋病綜合防治知識(shí)、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等自我防護(hù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。
（三）保障經(jīng)費(fèi)投入，整合防治資源。各地政府要切實(shí)落實(shí)《艾滋病防治條例》，完善“政府投入為主、分級(jí)負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，逐年加大投入力度，合理安排艾滋病防治經(jīng)費(fèi)。支持、動(dòng)員和引導(dǎo)企業(yè)、基金會(huì)、有關(guān)組織和個(gè)人為艾滋病綜合防治工作提供支持。要加強(qiáng)對(duì)國(guó)際、國(guó)內(nèi)防治資源的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、管理和資金使用情況的監(jiān)督檢查，確保資金及時(shí)、足額到位，專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效益。應(yīng)當(dāng)確保國(guó)際合作項(xiàng)目結(jié)束后各項(xiàng)防治工作的可持續(xù)性。
（四）充分發(fā)揮社會(huì)力量的作用，開(kāi)展艾滋病綜合防治。各地政府要將社會(huì)力量參與艾滋病綜合防治工作納入整體防治工作計(jì)劃，積極發(fā)揮社會(huì)組織在艾滋病防治工作中的作用，不斷總結(jié)各地社會(huì)力量參與艾滋病防治工作的經(jīng)驗(yàn)，探索艾滋病、性病綜合防治的工作模式和持續(xù)發(fā)展機(jī)制。要?jiǎng)訂T和支持企業(yè)開(kāi)展與艾滋病相關(guān)的捐贈(zèng)款物、扶貧救助等公益活動(dòng)，鼓勵(lì)和支持社會(huì)志愿者積極參與艾滋病的防治工作。要充分利用社區(qū)組織易于深入接觸特殊社會(huì)群體、工作方式靈活、效率較高等優(yōu)勢(shì)，按照屬地活動(dòng)的原則，統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)引導(dǎo)，促進(jìn)社區(qū)組織廣泛參與高危行為人群艾滋病防治工作。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)組織的管理及防治技能的培訓(xùn)，支持其提高防治能力，鼓勵(lì)其積極申請(qǐng)和實(shí)施國(guó)際、國(guó)內(nèi)艾滋病防治項(xiàng)目。要通過(guò)委托、招標(biāo)等購(gòu)買(mǎi)服務(wù)或提供技術(shù)服務(wù)、物資等方式，逐步擴(kuò)大社區(qū)組織開(kāi)展艾滋病防治工作的覆蓋面。民政部門(mén)要大力支持相關(guān)社會(huì)組織參與艾滋病防治工作。衛(wèi)生部門(mén)要認(rèn)真履行業(yè)務(wù)主管單位職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)組織參與艾滋病防治工作的督導(dǎo)檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
（五）加大科研力度，積極開(kāi)展國(guó)際合作與交流。衛(wèi)生、科技、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門(mén)要加強(qiáng)艾滋病的流行病學(xué)和干預(yù)研究，強(qiáng)化治療藥物、檢測(cè)試劑和預(yù)防藥劑及用品的應(yīng)用研究，加強(qiáng)耐藥監(jiān)測(cè)、早期診斷、新發(fā)感染識(shí)別檢測(cè)、快速診斷、防治效果評(píng)估、中西醫(yī)結(jié)合治療、與艾滋病綜合防治相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題等方面的研究，著重解決防治策略、干預(yù)措施等關(guān)鍵問(wèn)題，加快科技成果轉(zhuǎn)化。繼續(xù)加強(qiáng)國(guó)際合作與交流，積極引進(jìn)國(guó)際艾滋病綜合防治的先進(jìn)理念和技術(shù)，借鑒和吸收其他國(guó)家的防治經(jīng)驗(yàn)。
五、督導(dǎo)與評(píng)估
各地、各有關(guān)部門(mén)要按照艾滋病防治工作職責(zé)，制訂工作計(jì)劃，定期對(duì)艾滋病防治工作進(jìn)行檢查、督導(dǎo)和考核，尤其要注重防治效果的評(píng)估。省防艾委辦公室要根據(jù)國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室制定的督導(dǎo)與評(píng)估框架，制訂本行動(dòng)計(jì)劃的督導(dǎo)與評(píng)估框架，對(duì)防治工作開(kāi)展情況及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，2016年初對(duì)本行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行效果進(jìn)行全面評(píng)估。對(duì)評(píng)估不合格的地區(qū)，追究主要領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
