就在關(guān)小剛幾乎絕望的時(shí)候，新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助先后為他補(bǔ)助救助49.65萬元；今年9月，縣里對他剩余的7萬多元住院費(fèi)進(jìn)行了二次補(bǔ)償，補(bǔ)償比例高達(dá)96%。醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)惠農(nóng)政策的精準(zhǔn)救助，讓這個(gè)因病致貧、瀕臨絕境的家庭重新燃起了生活的希望。
關(guān)小剛只是正寧縣醫(yī)療衛(wèi)生助力精準(zhǔn)扶貧工作的一個(gè)縮影。
黨員和干部入農(nóng)戶，把因病致貧的群眾“找”出來
為了幫助因病致貧群眾摘掉貧困“帽子”，正寧縣衛(wèi)生局充分發(fā)揮行業(yè)和部門優(yōu)勢，抽調(diào)了36名懂技術(shù)、素質(zhì)硬的黨員干部，組成10個(gè)“大病救助醫(yī)療調(diào)查小分隊(duì)”，由骨干黨員帶頭，分赴全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)94個(gè)村逐戶上門了解情況、采集信息，為因病致貧、因病返貧的513戶、2204個(gè)貧困人口按戶分類建立了縣衛(wèi)計(jì)局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和貧困戶“四級(jí)對應(yīng)”共享的扶貧電子信息檔案，將家庭狀況、新農(nóng)合參保、病因病情、日常用藥及醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷等12項(xiàng)內(nèi)容全部錄入扶貧電子信息檔案，并實(shí)行了“三級(jí)”(微貧“一級(jí)”、較貧“兩級(jí)”、貧困“三級(jí)”)網(wǎng)格化動(dòng)態(tài)管理，初步建立起了因病致貧人員“數(shù)據(jù)庫”，為對癥下藥施救、精準(zhǔn)施策脫貧奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
專家和設(shè)備下基層，各類幫扶措施“干”出來
“縣里的醫(yī)療服務(wù)隊(duì)每月都定期來村里送醫(yī)、送藥、送健康，現(xiàn)在農(nóng)民在家門口就能享受國家的醫(yī)療政策?！鄙胶渔?zhèn)李家川村農(nóng)民路寬林高興地說。
為了讓因病致貧、因病返貧的群眾盡快脫貧，正寧縣制定出臺(tái)了“4+X”精準(zhǔn)醫(yī)療幫扶方案，抽調(diào)縣級(jí)骨干醫(yī)師、學(xué)科帶頭人，組建了一支“巡回醫(yī)療服務(wù)隊(duì)”，每月確定5天時(shí)間，深入偏遠(yuǎn)貧困鄉(xiāng)村開展免費(fèi)義診活動(dòng)；選派52名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師輪流到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天都有縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師坐診、帶教和業(yè)務(wù)指導(dǎo)；組建了由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長“掛帥”，醫(yī)療、公衛(wèi)人員參與的公共衛(wèi)生服務(wù)小分隊(duì)，每月集中10天時(shí)間，攜帶B超、心電圖、血糖儀等醫(yī)療器械，深入轄區(qū)村、組，對65歲以上老人、高血壓、糖尿病、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)管理人群進(jìn)行免費(fèi)體檢和回訪，指導(dǎo)用藥和食療保??；選派5名縣直醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干到貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職任副院長，重點(diǎn)為群眾解疑答惑，開展政策咨詢、醫(yī)療援助服務(wù)工作，每人掛職不少于1年時(shí)間，上門服務(wù)不少于200天。真正實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、大病不出縣，醫(yī)療保健在家庭”的服務(wù)目標(biāo)。
政策和措施保到人，把醫(yī)療費(fèi)用“拿”回來
“我去年只交了80元的新農(nóng)合，結(jié)果國家給我報(bào)銷了26萬元藥費(fèi)?！庇勒l(xiāng)東龍頭村農(nóng)民魏忠峰感激地說。魏忠峰2014年先后住院6次，總共花了29萬元，讓他沒有想到的是，國家第一次給他報(bào)了6萬元，第二次報(bào)了20萬元。
為了讓群眾最大限度享受醫(yī)療政策“紅利”，正寧縣探索推行“住院+門診報(bào)銷+大病醫(yī)療救助”制度，對個(gè)人發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)賠付和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助外，剩余費(fèi)用在5000元以上，符合規(guī)定的給予民政大病救助，確?；颊咦愿顿M(fèi)用比例不超過10%。對全縣建檔立卡貧困人口因病住院的患者，在享受政策報(bào)銷的基礎(chǔ)上，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例再次提高5%，實(shí)現(xiàn)了群眾從一般常見病到重大疾病報(bào)銷的全覆蓋。至目前，已為因病致貧的513戶精準(zhǔn)扶貧對象二次報(bào)銷53.37萬元。對患有高血壓、糖尿病、椎間盤突出、類風(fēng)濕等50種慢性病的3153名精準(zhǔn)扶貧對象，費(fèi)用按照70%的比例予以報(bào)銷。對五保戶、孤兒、殘疾人、優(yōu)撫對象等特殊群體的個(gè)人免繳參合費(fèi)，并實(shí)行重大疾病零起付線報(bào)銷政策，讓不同病情、病種的貧困患者都得到及時(shí)有效救治。
