- 時(shí)間：2023-11-30
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- 來源：甘肅日?qǐng)?bào)
記者從11月27日省政府新聞辦召開的《甘肅省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》政策解讀新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，近三年，全省每年約有98萬人次享受大病保險(xiǎn)待遇（占當(dāng)年住院人次的 28.1%），每年報(bào)銷金額約21.2億元，次均報(bào)銷費(fèi)用約2163.3元，單筆最高報(bào)銷金額為105.3萬元。享受大病保險(xiǎn)的參?；颊哒叻秶鷥?nèi)報(bào)銷比例，在基本醫(yī)保報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提升了20個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到74.3%。
據(jù)介紹，2013年以來，我省將減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、防止發(fā)生因病致貧返貧作為重點(diǎn)工作任務(wù)全力推進(jìn)，統(tǒng)籌完善基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三項(xiàng)制度，全面發(fā)揮基本醫(yī)保公平普惠、大病保險(xiǎn)傾斜照顧、醫(yī)療救助托底保障的作用，合力減輕大病、重病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的公平性和保障水平得到顯著提升。為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，充分發(fā)揮城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的協(xié)同互補(bǔ)作用，減輕人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，今年11月1日，省政府辦公廳印發(fā)了《甘肅省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)施方案》，切實(shí)減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
《實(shí)施方案》共包括基本原則、保障對(duì)象、籌資機(jī)制、保障范圍、待遇保障、資金管理、承辦服務(wù)、監(jiān)督管理和工作要求等九個(gè)方面。主要內(nèi)容為：適當(dāng)調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)，由每人每年90元調(diào)整為每人每年115元，每人增加25元。提高保障水平，參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院和門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，取消無第三方責(zé)任人的意外傷害最高報(bào)銷2萬元的規(guī)定。統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為5000元，分段報(bào)銷比例為60%-80%；特困人員、孤兒、城鄉(xiāng)低保對(duì)象和農(nóng)村返貧致貧人口起付標(biāo)準(zhǔn)為2500元，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)；不設(shè)年度最高支付限額。嚴(yán)格監(jiān)督管理，通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督、保險(xiǎn)公司內(nèi)部稽核、考核評(píng)估等方式，督促各項(xiàng)制度落實(shí)，確保資金安全。（記者李永萍）
